弗雷德里克 里斯
上周在明尼苏达州的莫尔县,一位母亲争取获得做她认为对自己的孩子最合适的权利。 22岁的林赛·纳格尔(Lindsey Nagel)向割草机县地方法院提起诉讼,决定是否将其4个月大的儿子还押给县当局,以便实施推荐的药物治疗方案。
患儿Rico Martinez Nagel出生时HIV阳性。梅奥诊所的医生已经制定了一项治疗计划,该计划依赖于他母亲拒绝的抗逆转录病毒药物的管理。 Rico从他的母亲那里感染了该病毒,他的母亲尽管没有服用HIV药物,但身体状况良好。
她说:“我希望他健康成长,如果我能合法地将他从药物中删除,我会的。”
林赛(Lindsey)于20年前从罗马尼亚被收养,她相信她到达该国后不久就对AZT(一种用于控制人类免疫缺陷病毒(HIV)增长率的药物)的反应死亡。因此,她取消了所有控制药物,包括可能会阻止病毒在体外传播的抑制剂,并试图阻止出生时对Rico的检测。
在作证时,她表示从未听说过产前治疗。她作证说:“如果提供的话,我会考虑的,很可能会做到的。”林赛(Lindsey)拒绝对孩子进行出生测试,这是这场法律斗争的动力。里科(Rico)出生一个小时后,医生,社会工作者和医院律师面对林赛(Lindsey)做出拒绝测试的决定,他们都认为这可能是对儿童的威胁。
她说:“他们在我刚生完孩子后就开始质疑我,而我要做的就是享受我的儿子。”在被威胁要遣散她的孩子(如果她不同意)的情况下,并且在与孩子的父亲讨论了情况之后,她签署了考试。
她说:“我把他抱了九个月,而我唯一希望他出现的地方就在我怀里。” “它吓到我了。”
Rico接受了包括AZT在内的抗逆转录病毒治疗。 3月初,Rico因担心该药使孩子贫血而从AZT撤离。
当前的情况是由于1月16日缺少营养预约而引起的,在该事件中,孩子的父母双方作证说他们取消并重新安排了行程,无意跳过会议。 “一切都是基于怀疑,”约翰·马丁内斯(John Martinez)说。在听证会之后,里科的父亲谈到了该县的担忧。 “我们唯一拒绝的时间是[Rico出生的早晨],那时我们真的没有时间说话。”
尽管林赛(Lindsay)的父母曾表示,尽管有保留,他们不会给孩子施加压力,要求他从瑞科(Rico)的药中取出,但县官员并不确定。割草机县卫生与公共服务主管Lindsay Brekke说:“我相信视频中[信息的积累]可能会导致今后的违规行为。”
预计法院将在未来几周内对该案做出裁决。尽管她有所保留,林赛(Lindsay)发誓要继续为她的孩子提供抗逆转录病毒治疗。
美国的父母权利
Lindsay的案子在美国判例中既不独特也不令人震惊。在全国各地,许多父母被迫捍卫为孩子们确定最佳课程的权利。许多人的防守失败。
在法院的优先地位下,从父母具有指导孩子的教育和养育的基本和不可剥夺的权利的意义上说,父母的权利得到维护。在Meyers诉内布拉斯加州(1923)中,美国最高法院废除了一项禁止对学童进行外语教学的州法律,因为该法律并未“促进”教育,而是“任意和不合理地”干扰了“儿童的自然义务”。法院裁定,立法机关将自己的决定权交给了父母,以妨碍父母为子女代为作出决定性决定的权利。
该决定还确立了“在父母身中”的原则,在该原则中,教师或其他机构可以代替父母行事,代表孩子做出确定性决定。教师的行为是基于父母的权威,不能代替父母的权威。当儿童保护机构为儿童辩护时,他们会在“局部父母身分”下采取行动,假设在组织认为缺乏足够控制的情况下由父母控制。通常,当这样的机构采取干预行动时,是基于缺乏干预将严重损害所涉个人的假设。
这是一条好线。在Pierce诉姐妹会协会(1925)中,最高法院裁定,儿童不仅仅是国家应随其所愿的国家监护人:“本联盟所有政府所赖以生存的基本自由理论排除了任何一般性国家通过强迫儿童只接受公共老师的指导来规范其子女的权力。孩子不是国家的唯一生物。那些养育他并指导他的命运的人有权利和崇高的责任,承认他并为他承担其他义务做好准备。”
Prince v。Massachusetts(1944年)规定父母抚养子女的权利应凌驾于国家的意愿之上:“我们的主要职责是,子女的监护,照料和养育首先由父母承担,父母的主要职能和自由包括准备国家既不能提供也不能阻碍的义务。”
多年来经过多次测试-巴黎成人剧院诉Slaton案(1973年),凯里诉国际人口服务案(1977年),马希尔诉Roe案(1977年),帕勒姆诉JR案(1979年),圣托斯基诉克雷默案(1982年) ,Lehr诉Robinson(1983)等许多案–法院裁定,父母的抚养权不受政府干预是一项基本权利。
但是,法院还裁定,期望国家采取行动保护无辜者不仅是合理的。尽管每个州都不相同,但是有一个普遍认可的标准来确定基于政府的保护机构是否会干预强迫对孩子执行医疗程序。通常,政府强制性医疗干预的标准要求:
- 医学界同意为儿童采取适当的治疗方法;
- 该治疗的预期结果是相对正常的生活和相当好的生活质量;
- 孩子如果不接受治疗就会死亡;和
- 父母拒绝接受治疗。
通常,如果不满足这些条件中的任何一个,法院将拒绝保护机构授权干预的请求。纽约Mishcon de Reya家庭部负责人,美国纽约婚姻法律学院院长Michael Stutman在与薄荷新闻社的谈话中对此表示赞同。斯图曼认为,政府对照料的期望与父母的选择权之间的界限可能基于法院对有效照料的解释。
父母有权不接受对其子女的普遍接受的待遇,但父母不能选择什么都不做。必须有一个确定的计划以确保儿童的福利。
呼吁保持警惕
当前系统中存在另一个极端。近年来,许多备受关注的虐待儿童案件说明了儿童保护系统的薄弱环节。 2009年,在纽约市,七岁的尼克斯玛丽·布朗被殴打致死。在她去世之前,她严重营养不良,经常被殴打—到她经常有黑眼睛,通常因瘀伤肿胀—被关在浴缸里的水下而遭受酷刑。尼克克斯玛丽的继父塞萨尔·罗德里格斯(Cesar Rodriguez)在家庭法庭听证会上公开接受逮捕后的采访时说:“有时候她曾经让我真正发火,而我常常把她扔掉。”
儿童服务管理局因虐待指控而被两次派往罗德里格斯家,但根据父母的证词,没有发现虐待的证据。
在拉斯维加斯,患有脑瘫的孩子阿达切利·斯奈德( Adacelli Snyder)因母亲和母亲的男友之手的严重疏忽而去世。 2岁的阿达切利(Adacelli)死后仅重11磅。
她的母亲去世时正与克拉克县儿童保护局的社会工作者一起工作。保护服务还与另一起严重虐待案件相关,在该案件中,经过八次家访后,纠正措施未能纠正。该儿童三岁,营养不良,体重仅19磅。她的大部分身体严重瘀伤和疤痕。
根据国家虐待儿童热线,自1998年以来,每天由于虐待和忽视儿童而导致的儿童死亡人数增加了2个百分点,从1998年的3.13到2010年的每天超过5个。
根据热线电话,该国每10秒钟报告一次虐待儿童事件。在监狱中,有14%的男性和36%的女性是儿童的虐待受害者,所有寻求治疗的吸毒者中有三分之二声称他们是儿童时期的虐待。截至2008年,为受虐待和被忽视的国家提供医疗和心理护理,支持,法律援助和保护的每年费用为1,240亿美元。
虐待儿童是一个主要问题。总而言之,要抗击这种社会弊病,就需要政府作出承诺,以保持一定的警惕性,以正确处理虐待报告,同时又不违背负责任的父母监护权的特权。
这并非总是会发生。一个例子就是艾莉兹·维克(Alize Vick) ,她2岁时被她在科罗拉多州埃尔帕索县的养母杀死。街对面的一个邻居玛丽·安·哈特曼(Mary Ann Hartman)与该县的儿童福利部门联系,从维克的养母朱尔斯·库尼奥(Jules Cuneo)外面拍摄了一张唱片,坐在孩子身上,重300磅,上面有一张纸条:“她真的需要你。我正在通过写信给你来履行自己的职责,但其余的事你都必须做。”库尼奥未能养活幼儿,孩子因首先被扔向咖啡桌而死,儿童福利没有人回应。库尼奥被判刑入狱32年。
在丹佛邮报的一项调查中,过去六年来科罗拉多州因疏忽和虐待而死亡的儿童中,有40%以上是儿童保护服务所熟知的,其中许多人没有得到案件工作者法律规定的最低限度必要探视。
科罗拉多州并不孤单。纽约,亚利桑那州乃至全国的重大案件说明了保护儿童领域的分界线。社会工作者的首要任务是找到一种使家庭团结在一起的方法。缺乏资源和方案资金已迫使许多儿童保护机构采取“使之在家工作”的态度,再加上训练有素,政治意识形态和/或缺乏监督而缺乏平庸的态度,导致成千上万的儿童受到伤害。不必要地面临危险。
所需要的是极端之间的快乐媒介:一种儿童保护模式,该模式将尽职尽责地报告虐待儿童的指控并采取相应的行动,但不会将母亲拖入法院以重新安排医生的约会。
正如Marianna Klebanov在Examiner.com上所言:“直到系统开始以清晰的眼光审视自己,并愿意承认其问题和不足,直到系统中的人们开始将未成年人的安全置于个人利益之前,我们才会不能尽我们所能保护我们的孩子。”