印度健康服务(IHS),联邦服务,合法负责提供大约2.2的医疗服务。百万部落成员因未能达到医疗设施的最低国家标准而受到严格审查,并通过拒绝严重疾病和造成不必要的死亡而一再危及患者。 作为卫生和人类服务部的一个单位,IHS的结构与 功能失调的退伍军人健康管理局 相似 ,因为它运营着一个医院和诊所网络,为部落成员提供医疗服务,这些部落成员经常在其他此类设施中工作数小时。缺乏私人医疗保险。 尽管 联邦政府对 医疗事故和员工不端行为的索赔进行 了数百次调查 ,但随着丑闻不断加剧,IHS几乎没有发生变化,系统本身即将崩溃。 由于特朗普政府在其IHS预算提案中要求 削减 ,这将使陷入困境的医疗服务的问题更加严重,这将 削减3亿美元的资金 。 最近一次参议院听证会试图揭示削减的可能影响,但代理IHS主任Michael Weahkee 拒绝回答 基本问题 激怒了几位国会议员 。 “我无法相信今天发生的事情。我想要的只是一些该死的答案,就是这样,“参议院听证会后参议员Jon Tester(D-MT)说。 https://twitter.com/BartMihailovich/status/885501675842285568 缺乏资金是该服务面临的几个主要问题之一。 2013年,IHS 每名患者 花费 2,849美元 – 远低于同年全国平均水平7,535美元和Medicare每位患者12,042美元。 IHS设施在财政年度结束之前经常耗尽资金。 “很多曾经说,部落的‘6月以后不生病’,”艾夫斯达内特,港口赌博部落的卫生主任告诉 西雅图邮讯报 。 “现在就像是,'一月之后不要生病。' “ 然而,IHS的资金不足只是冰山一角。正如“ 华尔街日报” 上周五 报道的那样 ,对于那些在IHS设施寻求治疗的人来说,误诊和医疗事故是不幸的,导致许多部落成员担心使用这项服务,尽管它是唯一附近或负担得起的选择。 由医疗事故受害者家属提供并在官方文件中记录的许多例子令人吃惊。例如,南达科他州的一名高中生Wakanda Gonsalves在开始咳血后去了IHS诊所寻求治疗。当天她被咳嗽糖浆,吸入器和抗焦虑药物送回家,两天后才从她肺部的血凝块中死去。 另一位土生土长的女人,内布拉斯加州的Debra Free, 在护士们无视两名医生停止用强力麻醉剂治疗Free的命令后十小时内,在Winnebago的IHS医院 服用了明显的阿片类药物过量 。根据“ 华尔街日报” 引用的美国医院监管机构的说法,Winnebago医院多次未能达到基本的医疗设施标准,并且自2010年以来已被发现多次使患者处于危险之中 。 https://twitter.com/WSJ/status/883437989891903489 “ 华尔街日报” 还指出 ,如果IHS工作人员对上级或监管机构表达对患者治疗或可避免的死亡的担忧,他们常常被嘲笑或施加压力以保持沉默。然而,IHS认为其“领导维持,能鼓励员工和预期报告不法行为,不当行为,浪费或滥用,特别是当它涉及到的安全和病人或员工福利的任何合理怀疑的文化。” 鉴于对于IHS令人遗憾的状态,生活在许多部落保留地的人 在全国的 预期寿命率最低 也就不足为奇了 。美国原住民的 死亡率上升 ,包括婴儿死亡率,而其他美国人的死亡率则有所下降。专题照片| 49岁的Liz DeRouen离开后,在加利福尼亚州圣罗莎的索诺玛县印度健康项目中,医疗助理Jacklyn Stra检查了她的血压.Eric Risberg |美联社
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